Glukostips

Diabetes typ 2 är en vanlig folksjukdom som kan utvecklas på olika sätt. Ärftlighet är en vanlig orsak, även om flera andra faktorer också kan spela in. Oavsett orsak får man förhöjda blodsockervärden, som kräver anpassningar i vardagen. 

Vid diabetes typ 2 producerar kroppen inte tillräckligt med insulin, eller så responderar kroppen inte lika bra på det insulin som finns. Det kan för vissa bli nödvändigt att ta insulin som läkemedel med hjälp av injektionspennor. Långtidsverkande insulin/basinsulin tas för att tillgodose kroppens basala insulinbehov, medan snabbverkande insulin/måltidsinsulin hjälper kroppen att sänka glukos efter maten och att förebygga glukostoppar.



Insulinbehandlingen ska justeras efter ditt blodsocker, vilket bl. a. påverkas av vad du äter och hur du rör på dig, därför behöver du ha koll på ditt blodsocker. Målet för de flesta är att ha så mycket tid som möjligt i målområdet 3,9–10,0 mmol/l.

Dexcom ONE+ är en kontinuerlig glukosmätare, CGM, som hela tiden mäter glukosnivån med en sensor under huden. Glukosnivån speglar ditt blodsockervärde ganska väl och du får mycket mer information än vid bara ett fingerstick. Vid snabba förändringar kan det dock vara en viss fördröjning mellan ditt blodsockervärde och ditt sensorvärde. Därför kan värdet från ett fingerstick och värdet från din CGM skilja sig något. Om CGM-värdet inte stämmer med hur du känner dig, bör du alltid ta ett stick i fingret.

Du kan använda din CGM för att ta beslut här och nu, men den ger dig också insikter om ditt glukos för ett långsiktigt lärande. Med hjälp av din Dexcom ONE+ kan du utvärdera hur dina typiska vanor påverkar glukosvärdena, och vad som sker när du provar att göra förändringar. Kanske hittar du en enkel anpassning i vardagen som gör en stor skillnad för din diabetes?

Med enkla anpassningar kan blodsockernivån bli jämnare under dagen

Vardag 1

Frukost: Havregrynsgröt, juice
Lunch: Smörgås med ägg
Middag: Köttbullar med potatismos
Tv på kvällen

Blodsockernivån pendlar kraftigt.

Vardag 2

Frukost: Omelett med grönsaker, kaffe
Lunch: Grov macka med avokado, ägg och tomater
Middag: Fiskgratäng med blomkålsmos
En promenad efter middagen

Blodsockernivån är ganska jämn under dagen.

Att leva med typ 2-diabetes handlar inte bara om att följa råd, utan även om att förstå, prova och lära sig steg för steg. Hur du äter, rör dig, sköter din behandling och reflekterar är pusselbitar som tillsammans utgör en helhet.

Agerande här och nu – använd informationen från din CGM för att fatta beslut i vardagen som kan påverka ditt blodsocker och för att förstå hur din glukosnivå påverkas av olika faktorer.

Insikter och lärande – när du provar nya sätt att leva får du erfarenheter och du lär dig vad som fungerar bra för dig samt hur du kan må bättre.

Vardagen med CGM
Dexcom ONE+

Agerande här och nu

Sensorns funktioner underlättar för dig att ta beslut om mat, motion och insulin i vardagen för att hålla dina glukosvärden stabila och hälsosamma.

Du ser ditt aktuella glukosvärde direkt i appen eller i mottagaren och trendpilarna visar vart ditt glukosvärde är på väg. När du har koll på ditt aktuella värde kan du bättre planera framåt.

För att bli uppmärksammad på om ditt glukosvärde är på väg att bli för högt eller för lågt kan du ställa in varningsljud. När du kan agera direkt på sådana nivåförändringar krävs ofta mindre för att komma tillbaka till en bra nivå igen. Du kan välja de varningsljud och den volym som passar dig.

Insikter och lärande

När du kontinuerligt följer dina glukosvärden i appen eller mottagaren kommer du att lära dig din kropps mönster och hur glukosnivåerna påverkas i olika situationer. Det kan vara insikter om hur olika måltider och fysiska aktiviteter påverkar dina glukosnivåer. Dessa insikter hjälper dig att agera för att bättre förhindra och åtgärda höga respektive låga glukosvärden med bara små anpassningar i ditt liv.

När du använder sensorn kan du prata med din vårdgivare utifrån dina data och diskutera dina nya insikter. Det kan ge dig en bättre och mer personlig diabetesbehandling.

Dina glukosnivåer påverkas på olika sätt baserat på vad du äter. Mat med mycket kolhydrater t.ex. pasta, ris, bröd och frukt, höjer ditt glukos snabbt. Proteinrik mat eller fettrik mat höjer glukosnivån stabilt och långsamt över tid. Kött, kyckling och ost är exempel på proteinrik mat och olivolja, avokado och fet fisk är exempel på mat med nyttigt fett. Det krävs större mängd måltidsinsulin för att kroppen ska kunna hantera kolhydrater och mindre mängd för att hantera protein och fett. Du bör anpassa dina doser med måltidsinsulin till hur mycket kolhydrater du äter.

Ju långsammare ditt glukos stiger efter måltid, desto enklare blir det generellt att bestämma en lämplig insulindos. Genom att välja måltider som inkluderar kolhydrater, protein, fett och fiberrika grönsaker hjälper du till att kontrollera glukosstegringen.

Använd din Dexcom ONE+ för att sätta ihop passande måltider och måltidsdoser baserade på hur din kropp brukar reagera, och för att bli uppmärksammad på om du blir hög eller låg efter måltiderna.

Vardagen med CGM
Måltider

Agerande här och nu

Om du innan måltiden ligger lite högt eller om trendpilen visar att glukoset stiger, kan du överväga att ta lite mer måltidinsulin än annars. Du kan också överväga att äta lite mindre av kolhydraterna eller lite mer protein för att sakta ner höjningen i glukos som kommer efter måltiden. Om du ligger lite lågt gör du motsatt: lite mindre måltidsinsulin eller lite mer kolhydrater.

Slå på högvarningen för att bli uppmärksammad på om du har varit lite för försiktig med måltidsinsulinet och får en glukostopp, men se till att du också sätter på fördröjning så att du inte får onödiga varningar. Kom ihåg att det går bra med en viss glukoshöjning efter måltider om det sedan sjunker igen efter 1–2 timmar. Prata med din vårdgivare om vilka nivåer du bör sikta på en eller två timmar efter dina måltider.

Ha alltid på lågvarningen på din Dexcom ONE+ så du kan lita på att din telefon/mottagare varnar dig om det behövs.

Insikter och lärande

Med tiden kan du lära dig varför, när och hur ofta ditt glukosvärde blir för högt eller lågt. Om du ofta ser glukostoppar efter måltider tar du kanske för sparsamma måltidsdoser. Du kan också överväga att komponera dina måltider med lite färre kolhydrater och lite mer protein eller helt enkelt äta lite mindre. Alternativt, om ditt glukos brukar bli lågt, behöver du kanske äta lite mer kolhydrater eller ta lite mindre måltidsinsulin. Ser du om dina mönster är olika efter frukost och lunch – eller på veckodagar och i helgen?

Om du delar dina insikter tillsammans med sensordata med din vårdgivare, skapas bättre förutsättningar för din vårdgivare att hjälpa dig att välja mat och föreslå insulindoser som funkar i ditt liv och med din diabetes.

CGM-cirkeln

Genom att prova olika sätt att äta och hantera måltider lär du dig vad som fungerar bäst för dig. När du reflekterar över resultaten blir du tryggare i att göra val som ger balans i vardagen.

När du motionerar blir kroppen bättre på att använda insulin och sänka glukosnivån. Det är bra att veta att glukosnivåerna i kroppen påverkas olika vid olika typer av fysisk aktivitet.

Oftast höjer muskelarbete såsom styrketräning ditt glukos kortvarigt för att sedan sänka det. Styrketräning sker såklart om du tränar på gym, men till muskelarbete räknas även när du t.ex. fixar i trädgården med tunga lyft eller gör annat där du använder mycket kraft. Konditionsträning stabiliserar däremot glukos i början och leder även till stigande glukos hos vissa, men sedan går glukosnivåerna ofta ner. Konditionsträning kan vara löpning eller en rask promenad, där du blir andfådd. Mycket som du gör innebär både muskelarbete och konditionsträning och det är den bästa fysiska aktiviteten!

Använd din CGM under fysisk aktivitet för att lära dig om hur din kropp reagerar vid olika typer av träning och motion.

Vardagen med CGM
Motion

Agerande här och nu

Även om trendpilen visar att ditt glukosvärde är på väg upp innan fysisk aktivitet är det inte nödvändigt att ta extra insulin. Fortsätt med träningen och glukosnivån kommer att sjunka. Om du istället ligger lite lågt, eller trendpilen visar ner, innan du ska vara aktiv kan du ta med dig en frukt eller något annat sött under aktiviteten och äta om du tycker att det behövs.

Det är oftast bra att ha varningar påslagna. Kom ihåg att fördröja högvarningen åtminstone vid intensiv träning, så som styrketräning eller gympa, för att slippa meddelanden om högt glukosvärde – det kommer att gå ner igen. Lågvarning kan vara en trygghet under fysisk aktivitet, så att du får veta om du behöver äta något. Då kan du njuta av aktiviteten och fördelarna den ger dig.
Ha alltid på lågvarningen på din Dexcom ONE+ så du kan lita på att din telefon/mottagare varnar dig om det behövs.

Insikter och lärande

Dexcom ONE+ hjälper dig att se mönster gällande glukos och fysisk aktivitet över tid så att du kan planera bättre och känna dig trygg. Notera när glukoset ligger bra i samband med fysisk aktivitet – dosera måltidsinsulin och ät på ett liknande sätt inför nästa gång du ska göra något liknande. Om ditt glukos tenderar att bli lågt när du promenerar eller pysslar hemma eller ute, är det bra att som rutin äta något extra innan eller ha med en frukt. Låt inte din diabetes hålla dig tillbaka, utan hitta lösningar. Om ditt glukos vanligtvis inte sjunker av sig själv efter träning, kan du fundera på om du behöver mer insulin.

Det är en god idé att prata med din vårdgivare om fysisk aktivitet i ditt liv och tillsammans identifiera eventuella utmaningar och vad du kan göra.

CGM-cirkeln

Fysisk aktivitet påverkar blodsockret på olika sätt. Genom att prova och justera, som att äta något innan promenaden eller följa upp värden efter trädgårdsarbete, lär du dig hur din kropp reagerar.

Det finns några typiska glukosmönster som du kan upptäcka med din CGM. Dessa tips kan hjälpa dig att identifiera dem och erbjuda idéer till åtgärder. Prata med din vårdgivare om vad som är bra agerande för just dig.

Ibland kan din sensor ge låga värden om du ligger på den. Det syns som ganska snabbt sjunkande och senare ganska snabbt stigande glukosvärden. Då ska förstås inte insulinet justeras. Överväg en annan placering av sensorn nästa gång den ska bytas. Kom ihåg att Dexcom ONE+ sitter lika bra på baksidan av armen som på magen.

Dexcom ONE+ har ett par hjälpsamma funktioner det kan vara bra att känna till för enkel användning i vardagen.

Om din vårdgivare behöver ett enkelt sätt att se dina glukosvärden på morgonen innan du äter (fasteglukosvärden) eller dina värden efter måltider, kan du enkelt logga det via Historik-fliken eller ikonen “+” i appen – bara välj att lägga in när du vaknade eller ange när du äter, och din vårdgivare kommer att kunna se statistiken hos sig.

Hur gör jag för att testa Dexcom ONE+? 

Använder du idag blodsockermätare eller en annan CGM än Dexcom? Då kan Dexcom ONE+ vara ett alternativ för dig.

Ta kontakt med din diabetessköterska eller kontaktperson och berätta om Dexcom ONE+. De kan hjälpa dig ytterligare och ge sina råd kring vad som är rätt val för just dig.